十年....是一首膾炙人口的歌! 
十年的時間....也能讓一個女人經歷結婚生子! 
但她的十年，卻是持續落髮到令人心碎 ! 
今天就讓我們來聽聽圓禿案例-她的故事 !


  

今天很榮幸受邀到忠孝美麗爾診所採訪健髮這個部分! 
很多人一定會納悶，「小璇~你頭髮很多啊，了解與採訪這個幹嘛?  」
是的~我現在是頭髮很多，但我也曾經面臨輕微大量落髮的問題!
所以我更要提早來了解這一塊，也幫我周圍有這樣禿髮問題的人來了解!

其實有掉髮禿髮問題的人還真不少， 我自己週圍也有不少男性友人正面臨落髮的困擾! 
大家的方法不外乎使用可以健髮的洗髮精...或戴帽子...再不行就理個大光頭或戴假髮! 
但，這炎炎夏日戴上帽子假髮，絕對只是讓狀況更糟而已!! ((理光頭也要看頭型 ，不是每個人都能駕馭))
所以針對這個禿髮問題，我今天也要來採訪一下張祺璋醫師，
希望能藉由案例與他的個人專業，與大家分享一下他的經驗與建議~



在本篇開始之前，除了先帶大家看看整個院所環境外，我也要提醒大家! 每個人禿髮狀況不同 
還是要親自前往院所諮詢才能對症下藥，找到正確且適合自己的治療方式!

 
 
 

  

站在一個同為女性的觀點!禿髮真的會讓我自信全失...我無法想像每天就寢前卸下假髮後的尷尬...也無法想像如果刮了風或髮片歪斜時背後其他人的指指點點! 更不用說這樣的狀況還長達十年...我難以想像我是否能跟她一樣勇敢!這讓我想到就心痛萬分呀!

想了很久， 我決定將訪談的內容原汁原味呈現!藉由問答讓我們更了解故事的開始 ，以及歷程與現況!

現在就跟著部落客棠小璇一起傾聽故事女主角R小姐的心聲吧!

以下的訪談主訪棠小璇 受訪的是R小姐 陪同的是美麗爾的護理人員，三方精彩對談全紀錄，希望幫助大家更了解圓禿的問題! 
在訪談後R小姐也要進行今天的療程~在此我也要表達我對她的敬意~她無私的分享她的故事，希望幫助更多像她一樣的患者，能早期發現早期面對，也早期接受正確並適合的治療! 

 三千煩惱絲，有了才不煩惱! 

主訪者/棠小璇:一開始是甚麼樣的原因 讓妳大量落髮?
R小姐: 我現在27歲，那是十年前的事了! 十年前的學業壓力，讓我開始有拔髮紓壓的狀況!


主訪者/棠小璇: 天啊 十年 我真無法想像那種煎熬! 但拔頭髮紓壓的狀況我也有ㄟ! 國中升高中壓力大我也把自己拔到了十元銅板大小的圓頂禿!
R小姐: 是阿! 我那時也是一個習慣，誰知道後來就衍生整個區塊掉髮的問題，原以為學業壓力解除後，

自然而然能獲得改善...誰知道狀況一直都沒有改善...一眨眼十年就這樣過去了!

以下這兩張就是R小姐剛來到診所時拍下的照片!

主訪者/棠小璇:家族有這樣遺傳基因嗎? 
R小姐: 家族有遺傳嗎? 我說不上來是或不是...因為有些男性長輩，到了一定年紀的確都會有禿頂這樣的問題，但反觀家族其他的女生卻都沒有!

主訪者/棠小璇: 恩 聽起來遺傳問題似乎是可能性極低 可以排除在外的! 那發生之後的這十年間 妳有試過甚麼方式?去積極改善禿髮的問題呢?
R小姐: 有阿!太多太多了! 甚麼蛋黃甚麼植物的汁液我都試過! 但根本一點用都沒有!如果有我現在也不會來到這裡(笑) 

主訪者/棠小璇:所以除了這些方式 有尋求過美髮院 或 前往皮膚科門診接受治療嗎?
R小姐:我本身是醫療背景，所以美髮院我完全不考慮!但各大診所以及剛才我想的各種坊間偏方我都試過! 在那之前，

我也曾經到北部大型醫療院所做過檢查~當時醫師的診斷是雄性禿，也為我規畫了很多治療! 但由於考量女性服藥會影響生育，

所以藥物治療被排除在外! 但...結果都是讓人失望的!我印象很深的是...有次我在自己服務的院所裡掛號! 該科醫生是我院內的同仁，

他很婉轉的要我直接把掛號退掉...要我放寬心...這等同直接告訴我已經沒有任何機會... 

主訪者/棠小璇: 挖 聽起來好SAD...這中間家人的態度呢? 是否陪你面對呢? 
R小姐: 恩~媽媽都是最牽掛孩子的! 她其實非常難過 ，她看到我難過落淚就替我傷心~在我後面幾年幾乎放棄且消極面對時，

她還不斷的找資料並給我加油打氣!

主訪者/棠小璇: 我可以冒昧的問妳 曾經因為這個問題面臨過最大的打擊? 
R小姐:最大的打擊 就是在求學時期 遇到心儀的Y男同學說 你的頭髮怎麼那麼少? 所以從2011年父親節那天開始 我就戴上了髮片，

這一戴就是五年~這個問題讓我懼怕感情，我也不敢以真相面對對方!戴上髮片後，許多人不知道自己頭髮很少，

但髮片也要保養，每次保養期間，我就會想躲起來...不想見人...也懼怕別人的眼光!

主訪者/棠小璇: 天啊 被自己喜歡的人這樣說....這真的很傷ㄟ...
R小姐:沒有~但在我出社會工作後有遇到一位P先生!他的鼓勵讓我重新面對，他讓我明白:「掉髮並不可怕，重要的是心要美麗~」

因為他的鼓勵，我再度鼓起了勇氣，想為自己再努力一次! 

主訪者/棠小璇: 那目前有遇到不錯的對象嗎?那他知道你的狀況嗎?
R小姐: 是的~是我在一場聯誼會上認識的J男性友人! 那時我已經在醫生的建議下拿掉髮片...還記得第一次相約出遊，

我鼓足了勇氣拿下安全帽，當時其實我也很懼怕他的眼光沒想到他很成熟的接納了我的狀況! 

  

主訪者/棠小璇: 為什麼會選擇美麗爾診所?
R小姐:我要感謝我的媽媽!她在網站上看到介紹要我來了解看看! 她跟我講了好久好久!我才重新提起信心!
 

主訪者/棠小璇:  來美麗爾治療的時間有多久了?目前的治療方式?
R小姐:來這裡做治療差不多有一年的時間了!來到這裡扭轉了我一直被判定是雄性禿這件事!張醫師的診斷是圓禿!所以有些以往的方式我並不適合，

現在規劃的治療項目都是以天然的微量元素下去做毛囊護理，減少落髮的狀況其實就是在增加髮量!

除了毛囊護理外我只有做能量很低的頭皮專用雷射~整體而言都很溫和不刺激! 

主訪者/棠小璇: 有哪些忌口?目前狀況有得到改善了嗎?
R小姐: 我原本非常愛喝咖啡，但在張醫師建議下我必須戒掉了我最愛的咖啡!一開始真的很痛苦，我是重度咖啡癮的人，

但當我發現不喝咖啡掉髮量減少後，我就有了毅力! 除了咖啡以外，普林類的食物我都不能去碰! 目前最大的改善與差異就是，

我有頭髮可以撥了~ 這次剪髮 ，造型師還幫我剪了瀏海，以往髮量不足這些都是不可能的，這讓我很有信心繼續努力!

(當我們聊到這裡的時候，一旁的治療人員打斷了我們的話 並特別提醒我們 ! 像R小姐這樣的案例，十年還有一線生機 ，

但任何治療其實都有黃金治療期...等下針對這個部分我會繼續採訪張醫師 讓大家得到更正確的觀念!)

主訪者/棠小璇: 治療後身心狀態的改變?

R小姐:除了剛才講到落髮量減少以外 我現在的心境也與一年前有很大的不同!我還記得我第一次來的時候 ，

看著照片就是一直哭一直哭! 但來到這裡之後，我自己都有發現我的笑容變多了! 我真的有感受到落髮量變少了， 也更勇敢了!

治療後一個月的花費? 

每個月固定大概四千多塊! 很多人覺得好貴，但我就是把能花在玩樂的錢拿來投資自己吧!畢竟這件事已經困擾我十年!

訪談當中充滿歡笑， 眼前的她 ，就是個迎向夢想，臉上堆滿笑容的女孩 我們也希望有天能看到他滿頭烏黑秀髮的樣子!!加油!!

以下為張祺璋醫師的深度訪談~
(張醫師曾任臺安醫院外科頭皮特別門診主治醫師)

  

主訪者/棠小璇: 張醫師聽到您香港廣東口音您是香港人嗎?

張祺璋醫師:  我以前是(非常幽默)

主訪者/棠小璇: 剛才我聽到R小姐的禿髮原因是圓禿! 想請問您站在醫學的角度...甚麼是造成圓禿的原因?

張祺璋醫師: 平 均每一百人中有兩人（2％）一生中會出現圓禿，也就是說台灣至少有40萬人一生中至少有一次會罹患圓禿。

好發年齡在青春期前後一直到五十歲都有~門診中求 診女性人數偏高!圓禿的成因是來自身體或精神壓力，造成免疫細胞錯誤而攻擊毛囊。

圓禿的發生和性別、種族無關。已知是自體免疫系統疾病! 與免疫系統失調有關~免疫系統的失調導致淋巴球、白血球短暫弄錯攻擊對象，

去攻擊毛囊，因此產生不自然的掉髮現象。研究發現免疫系統失調通常和壓力有關， 壓力的來源有可能是工作、課業、情感等。

但壓力無法量化，每個人的抗壓性也不同，在臨床也很難成為治療的根據! 

引發圓禿排除基因問題的成因如下 給大家參考

1.精神上長期慢性壓力：廣泛認同壓力是主要誘因。

2.休克和突然極大壓力：身體的壓力會影響免疫系統。

3.身體創傷：發炎、發燒、放射線、各種感染、惡性腫瘤、氧化作用和重金屬中毒、一些自體免疫疾病如風濕性關節炎、狼瘡和僵直性關節炎等。

4.局部皮膚受傷：有毛髮的皮膚切傷、抓傷時。

5.基因性：一些研究指出某些人在基因因素上比一般人容易得圓禿，而且這些因素防礙治療。

6.病毒/細菌感染：巨細胞病毒(CMV)感染毛囊和HIV感染，都誘發圓禿，研究指出一些病毒/細菌感染促使免疫系統，進行一些不適當反應而攻擊毛囊。

7.懷孕/荷爾蒙：荷爾蒙變動和圓禿間有明顯關連，例如懷孕、墮胎藥(RU486)、常服用事後避孕藥、青春期或停經後。

8.過敏：一些特異反應性(氣喘、濕疹、過敏性鼻炎)比較容易掉髮，而且較易擴大和延長時期。

9.化學物：長期暴露在化學物，例如燙、染髮藥劑、甲醛和殺蟲劑等；一些藥物如抗憂鬱藥物和毒品、禁藥。

10.季節改變：研究發現圓禿有季節週期性的改變。
 

主訪者/棠小璇: 針對這個案例 當初您是如何判斷他是圓禿的呢?

張祺璋醫師: 圓禿在全身上下凡有毛髮的地方，包含腋毛、陰毛在內，都會發生!這與其它禿髮只好發於頭頂也是有所不同的! 

這時張醫師也打開電腦裡R小姐的案例資料檔跟我說明~

張醫師說: 小璇~你來觀察看看這頭皮上一點一點的紅點處! 這是一般正常頭皮上不會看到的現象!圓禿的人的頭皮上會看到這樣密密麻麻的紅色微血管~它們就像細鐵絲般糾結~這是其他禿髮問題都不會出現的!這個狀態非常的特別!

一般正常的頭皮顏色是青綠色，如果顏色泛紅甚至加深到暗紅色，這時必須要接受治療，而不是光靠保養就可以恢復過來。但頭皮健康重不重要? 當然很重要阿!這是治療的第一步!

 
    
 


主訪者/棠小璇: 一般而言 圓禿會給予甚麼樣的治療方式呢?
張祺璋醫師: 圓禿發生多半突然，就是俗稱的鬼剃頭!大多不經意被發現!有時自己會好，有時面積會愈來愈大塊。圓禿通常用類固醇治療，包括直接患部注射、藥膏、口服等。 但因人而異!有時上述的效果反而不佳，反而會讓狀況變得更嚴重!這時候就需要尋求其他治療方法。 圓禿的治療以「不繼續掉髮」為重點!這也要根據患者圓禿的狀況時間去給予不同方式的治療!

主訪者/棠小璇:  問一個患者都很關心的問題! 圓禿可以根治嗎？

張祺璋醫師: 小範圍的圓禿病人大部分人即使不治療也會自行痊癒；大範圍的圓禿有的可以根治，但復發的可能性!機率約四成!所以即使治療後都仍須注意是否復發!如果復發 也 要趕緊把握黃金期進行治療!臨床數據發現:33%的人會在半年內再長出頭髮來~

基本上只要免疫反應消失，頭髮就會再長出來。但有些人沒有這麼幸運，免疫反 應不太容易消失!就像我們今天要討論的案例~她這一發就是十年光景!

主訪者/棠小璇: 那就這個案例來說 她的治療方式又是如何呢?
張祺璋醫師: 剛有說到圓禿其實是免 疫細胞錯誤而攻擊毛囊。簡單來說，就是免疫細胞對毛囊毛髮產生抗原抗體!認為我們的頭髮是外來物所以攻擊它!

這個案例在其他院所被誤判雄性禿，其實是很可惜的，這讓他錯過了所謂的黃金治療期! 上述治療方式她在別的院所也已經做過許多但都沒有成效，

這代表她的抗原抗體現象很強!給予過度的刺激，更會引發身體的排斥，所以我的主張是以最溫和的方式治療，反而能得到比較好的效果!

主訪者/棠小璇: 真的耶!好在她沒有因此服用抑制女性荷爾蒙的藥物 不然如果影響生育那真是得不償失!
方才我已經看到A小姐治療前的照片了!一年下來改善真的很多~那我想請問張醫師 您方才提到的黃金治療期的時間點是?

張祺璋醫師: 圓禿的黃金治療期為一年! 在一開始行成圓禿的點給予治療通常都能獲得不錯的效果! 但許多人不知道就會自己當醫生，

反而錯過了黃金治療期!並不是說過了治療期就只能放棄，只是治療時間就相對拉長，能夠完全治癒的機率也會因此降低~

主訪者/棠小璇: 所以 張醫師 所以圓禿的人並不適合植髮 ?
張祺璋醫師: 可以這麼說~因為免疫系統會繼續攻擊毛囊，植髮反而會激發免疫系統，讓植髮跟著脫落且成效不彰!

主訪者/棠小璇: 所以張醫師~您剛說最溫和的方式為何? 需要很密集的治療嗎?
張祺璋醫師: R小姐剛來的時候 頭皮是很敏感的! 這一年我幫R小姐規 劃的治療方式都是以讓毛囊健康起來為主! 飲食作息的調整，每次回診給予微量元素清潔敷泥 ，這些目的其實就是在讓毛囊健康起來!先改善落髮的狀況!等到狀況穩定下來，才幫她施打低能量的雷射!每個決定都要很慎重，以免刺激免疫系統的防衛!一開始必須比較密集!但等到頭皮毛囊健康後就採取定期的治療!R小姐目前是一個月過來一次，一次的療程大約兩小時左右就能結束!

 
挖 今天真的非常感謝張醫師的解說~講到這裡 張醫師也要開始為R小姐進行療程準備了~ 就跟著我實地到現場去看看R小姐的治療過程吧~~~



不得不說，忠孝美麗爾診所的空間真的非常寬敞! 從診療室上來又是另一個諾大的SPA空間!等會一部分的健髮過程會在這裡完成後，再回到診所進行雷射施打!這裡的治療人員都和藹可親，且非常專業! 連我都想來這裡做毛囊護理了~~(我從小就蠻羨慕頭髮超多 可以打很多層次的女生~笑)
  


這裡就是毛囊護理中心~整齊而乾淨! 桌上也放置了一些小餅乾，如果餓了可以補充一下能量唷~



頭皮健康防止落髮 就是治療的關鍵 

客製化的毛囊護理產品與療程 

首先做的是梳髮的動作~治療人員說:「別小看這個梳髮的動作喔~這樣可以活絡整個頭皮讓整個循環啟動，等下我們給予的微量元素才能被吸收! 」

在一旁的我很好奇這個敷泥的成分，治療人員提到:這個是醫師為患者特別設計的，每個人需求不同使用的產品也不一樣!因人而異的治療，

才能讓提供每個患者不同的需求!
 

敷泥的同時我問R小姐她的感受如何? 她回答:「溫溫熱熱的~很放鬆很舒服!敷完以後會感覺頭皮不會那麼容易出油!也比較不有過敏的問題了!」

我在剛開始治療時還有帶髮片，後來狀況改善後醫生建議我拿下髮片，不悶住頭皮毛囊才能健康! 我當時鼓起很大勇氣才卸下我依賴很久的髮片， 卸下後狀況果然有改善，張醫師的每個決定都讓我信心大增!

 


敷泥的時間過後，接下來就是沖洗清潔~據說連洗髮產品都是客製化的，真的好專業~



清洗的過程有兩次!第一次先用水流把剛才的敷泥帶走進行頭皮清潔!第二次則是著重在頭皮按摩~我在旁邊看都覺得好舒服唷!治療師的動作非常輕柔，目的就是讓每根頭髮都能被呵護，不拉扯不刺激減少落髮就是在養髮唷!



低能量頭皮雷射，幫助你找回頂上毛髮!

使 用低能量雷射來刺激毛囊，改善落髮狀況，這項技術獲得美國FDA的認可，歐美自十多年前已開始應用在改善禿髮的治療上，

最大的優點就是沒有疼痛，沒有修復 期，男女都適用。療程周期因人而異，一次約30分鐘，需專業醫師操作!患者在接受生髮或植髮治療後，應維持良好作息，飲食也須注意~清潔頭髮時，最好使用 功能單純的洗髮產品，避免過度滋潤。不論是甚麼樣的治療方式!患者的耐心很重要~配合度也很重要!定期施作才能讓整個狀況是可被評估與調整的，也才能早日根治禿髮問題!

  
 
 
 
治療前
 
治療後(仍在持續接受治療)
上下圖是104~105之間他的轉變 已經可以明顯看到落差! 期待完全根治的那天~讓我們一起祝福她!

今天就為大家介紹到此~希望有對有禿髮問題的您能有所幫助!後續我還會專訪張醫師其它禿髮問題的成因，讓大家對這樣的問題，

能獲得觀念正確的認識!異常落髮原因很多，所以未診斷出是什麼原因前，不應該自己亂服用藥物或擦藥，延誤治療時機。



((本案例分享內容皆經由當事人同意!並簽屬肖像權使用同意書~))

看完今天的介紹 不知道大家有沒有自己或家人有相關問題呢?

歡迎預約頭皮特別門診與醫師面對面諮詢! 抓出問題背後真正的原因，讓專業的醫師團隊協助你的頂上問題!